Горная болезнь появляется у человека при низком атмосферном давлении и кислородном голодании – гипоксии. Горная болезнь свойственна альпинистам, горнолыжникам и людям, как-то связанным с работами на высокогорье. Большая часть населения земли живёт на высоте до 1000 метров, их организмы не приспособлены к условиям высокогорья. Горняшка имеет несколько стадий. Начинается от головной боли, общего утомления и раздражительности. При особо острых состояниях заканчивается отёком мозга.
Появление горной болезни зависит не только от самой высоты пребывания, но также и от скорости набора высоты. То есть резкий подъем от 300 метров до 3000 метров может иметь более серьёзные последствия, чем, например, постепенный подъем от 4000 до 5500. Но также надо учесть, что чем выше, в общем и целом тем хуже. Ведь с высотой концентрация кислорода в атмосфере меняется не линейно, а в геометрической прогрессии. Спасение от этого – в акклиматизации, то есть в постепенной и грамотной адаптации организма под условия высокогорья. Об акклиматизации мы обязательно поговорим отдельно, но пока о самой горняшке.
Стадии горной болезни
Горная болезнь, как уже отметили, проявляется несколькими стадиями. На остроту болезни влияет высота, удалённость от экватора, климатические условия, состояние самого человека – вес, физическая форма, высотный опыт и т.д. Обычно для человека, живущего на равнине, симптомы горняшки могут начаться уже с 2000 метров. Я видел людей из Москвы, которые чувствовали тошноту и головную боль у озера Севан (1900 м). То есть огромное значение имеет высота, на которой находится ваше постоянное место жительства. Для Ереванцев высота до 3000-4000 метров не составляет большой трудности. В мире есть поселения выше 3000 метров – Лхаса (Тибет, 3650 м), Потоси (Боливия, 4090 м) и самое высокое в мире – Ла-Ринконада (Перу, 5100 м). Естественно, что организм людей, живущих на этих высотах, различается от Ереванцев и от равнинных людей.
Для равнинных людей восхождение на такие горы, как Аждаак или Арагац в Армении, рекомендуется делать с акклиматизацией. Так как выше 3000 метров уже считается высокогорьем – высотой, где у людей может проявиться высотная болезнь. Поэтому однодневная ночёвка для восхождения на Аждаак у озера Акна (3032 м) и озера Кари (3200 м) для Арагаца, являются рекомендуемым вариантом для неопытных туристов, или для туристов из равнинных и приморских регионов. Ночь, проведённая на такой высоте, поможет успокоиться от стресса, вызванного резким набором высоты за один день, и нормально выспаться. Так как в случае однодневной программы приходится вставать ещё до рассвета в Ереване, преодолевать долгий путь на машине и только потом начинать восхождение. Всё это очень негативно сказывается на самочувствии человека, поверьте.
Симптомы горной болезни
Разберем симптомы и влияния горняшки на организм, а затем поговорим о предотвращении и лечении:
- Потеря аппетита – даже после целого дня утомительной ходьбы, вас рвёт только от мысли о еде. Важно заставить себя поесть хотя бы чуть-чуть, небольшими порциями, чтобы не потерять силы вовсе.
- Головная боль – пульсирующая в висках боль. При острой боли следует выпить ибупрофен или аналогичное обезболивающее средство. Это от горняшки не спасёт, но боль уберёт. А боль раздражает, мешает концентрироваться на работе и отнимает множество физических и психологических сил.
- Переменное настроение – вы то смеётесь и шутите, то вам грустно, то вам всё действует на нервы и вы становитесь агрессивным. Обычно у людей происходит выброс эндорфина и им кажется, что они всесильны. Начинают бегать, скакать туда-сюда. Обычно эта эйфория также быстро и угасает, и вы остаетесь обессиленным. Хорошо если всё закончится только этим. Ведь человек в таком состоянии не контролирует себя и может серьёзно пораниться, а то и вовсе упасть со скалы или в трещину ледника. Поэтому следует обязательно следить за адекватностью напарников в команде.
- Бессонница – стрессовое состояние, утомление не дают спать. В таких случаях стоит выпить снотворное, чтобы заснуть. Не бойтесь, вы спокойно проснётесь утром. А крепкий сон – это залог успеха в горах.
- Высокое кровяное давление – атмосферное давление снижается, а ваше остается прежним. Вот и получается так, что организм выходит из баланса. В любом случае без измерения давления пить таблетки, понижающие давление, не следует, так как у каждого это проявляется по-разному, и в полевых условиях трудно давать оценку состояния.
- Потеря координации, помутнение в глазах, мерцающие чёрные точки перед глазами – это тоже сигналы, которые нельзя игнорировать.
- Высокая температура – это нормально. Температура означает, что организм борется. Было бы хуже, если бы её не было. Тем не менее, если температура повысилась больше 38.5 градусов, следует остановиться и как минимум прервать восхождение.
- Полная пропажа желания что-либо делать. Когда хочешь просто лечь и умереть. Ни в коем случае нельзя засыпать при таком состоянии, а то можете больше не проснуться.
- Прерывистое и поверхностное дыхание, учащённое сердцебиение.
Предотвращение горной болезни
Важно пить много воды и есть сладкое. Не допускайте обезвоживание организма. Следите, чтобы моча была прозрачной. Обычно эти симптомы исчезают за день, если не превысить высоту. Если же ситуация не улучшается, необходимо сбросить высоту. Состояние могут ухудшать также физическое утомление, обезвоживание, недостаток энергии в организме, травмы и потеря крови, сильный холод, хронические заболевания – особенно заболевания сердечно-сосудистой системы и лёгких. С последними вообще в горы ходить не рекомендуется. Если у вас есть похожие заболевания, обязательно проконсультируйтесь с врачами, перед тем как пойти в горы.
Трудность диагностики горной болезни состоит в том, что большинство симптомов часто наблюдаются и при других заболеваниях. Человек может просто банально быть переутомлён или иметь пищевое отравление. Поэтому нужно пристально следить за самочувствием и сделать вывод, опираясь на все симптомы, которые есть у больного. До критической стадии горной болезни, когда начинается отёк мозга, всё очень просто – надо просто сбросить высоту. Многие альпинисты высотники рассказывают, что на вершине Пика Ленина или, скажем, Эвереста, сознание у них было помутнённое, они дышали тяжело и толком не могли говорить. Но как только спускались вниз на какую-то высоту, сразу начинали чувствовать себя лучше.
Надо учесть, что употребление алкоголя и кофе, также общие простудные заболевания, обезвоживание организма, бессонница, переутомление способствуют развитию горной болезни и ухудшают самочувствие на высоте. Также высота переносится по-разному у разных людей. К примеру, в зависимости от:
- пола (женщины лучше переносят гипоксию),
- возраста (чем моложе человек, тем хуже он переносит гипоксию),
- общефизической подготовки и психического состояния,
- быстроты подъёма на высоту,
- а также от имеющегося в прошлом «высотного» опыта
Последний пункт имеет особое значение. Первый раз на новой высоте всегда даётся труднее, чем следующий. Даже если следующий раз будет года через два или более. При прочих равных организм помнит алгоритм адаптации к высоте и легче акклиматизируется.
Во избежание горной болезни, необходимо сделать следующую профилактику:
- Составить грамотный план акклиматизации
- Выбрать качественную экипировку в соответствии с условиями горы, на которую собираетесь пойти
- За две недели перед отпуском желательно принять курс витаминов
- Ни в коем случае не пить алкогольные напитки, даже в маленьких дозах
- Научитесь спать в палатке в высокогорье. При возможности тренируйтесь на небольших высотах. Например, Арагац – идеальный вариант для подготовки к восхождению на Казбек, Арарат, Эльбрус или Демавенд. Ночёвка на высоте 3200-3500 метров с последующим восхождением на Северный Арагац (4090 м) – хороший тренировочный план. Мы рекомендуем именно эту программу для удачного и, самое главное, безопасного восхождения на Казбек или другой пятитысячник.
Что делать, если горняшка все-таки случилась!
Если симптомы не очень сильно выражены, следует прервать набор высоты и устроить лагерь в ближайшем пригодном для этого месте. Если симптомы остро выражены и не проходят, нужно немедленно сбросить высоту, спуститься как можно ниже. После можно повторить попытки восхождения. В большинстве случаев горная болезнь проходит, так как организм начинает акклиматизироваться. Но бывают и острые состояния, когда уже под угрозой не только жизнь самого пострадавшего, но и всей группы. Поскольку из-за подобных инцидентов группа начинает сильно отставать от графика. Такое состояние бывает на экстремально больших высотах. Выше 6000 метров одышка, как правило, не проходит, человеку бывает трудно и порой невозможно прийти в состояние покоя. Для таких восхождений требуется акклиматизационная программа длительностью в неделю или больше.
На Гималаях восхождение на восьмитысячники проходит сравнительно гладко, из-за особенности климата и географии. Если бы такие горы были на Кавказе или ещё ближе к полюсам, то это было бы за гранью возможного. Выше 8000 метров начинается, так называемая, “зона смерти”. На таких высотах “простому смертному” без кислородного баллона не обойтись. Концентрация кислорода в атмосфере составляет лишь 55% от того, что на равнине. Акклиматизация на такую высоту проходит больше месяца. Нахождение на такой высоте строго ограничено по времени. Организм по-любому начинает медленно умирать на этой высоте.
Советы при острой горной болезни
При острой горной болезни бывает необходимость помощи медикаментами. Есть уколы, которые высотники всегда носят с собой, например – дексаметазон. Но про это мы не будем говорить, поскольку такой экстрим в наши цели не входит, и кроме теории из умных книжек ничего другого сказать не компетентны. Благо таких статей и форумов на просторах интернета полно. Нам же – простым смертным, стоит регулярно тренировать своё кардио, также делать гипоксические тренировки, т.е. кардио-тренировки с задержанием дыхания или надевая специальные гипоксические маски, которые затрудняют дыхание, имитируя высоту. Такая тренировка повышает уровень гемоглобина в крови и повышает плотность капилляров, что в свою очередь улучшает кровоснабжение клеток, тем самым делая нас более выносливыми к высоте и обморожению.
Имейте в аптечке пару пакетов Регидрона, аскорбиновой кислоты, воду пейте с изотоником, пейте много сладких жидкостей и просто следуйте грамотной акклиматизации. В первое время для новичка трудно объективно оценивать своё состояние из-за отсутствия опыта. Многие “рвутся в бой” и не замечают сигналы тревоги, которые посылает им собственный организм. Другие же, даже если проявляют более адекватный подход, всё равно могут перепутать горняшку с обычным утомлением. Поэтому новичку следует обратиться к горному гиду. Большинство несчастных случаев на горах происходит из-за необъективной оценки обстановки и собственных сил. Особенно на таких туристических горах, как Казбек и Эльбрус.
Мы попытались вкратце и на пальцах объяснить, что такое горная болезнь. Далее идёт очень важная тема – акклиматизация, которая тесно связана с этой.
Авторские права на эту статью принадлежат armgeo.am. Содержание статьи может цитироваться или использоваться на других сайтах только с активной ссылкой на источник.